【力学笃行】血流动力学诊治六步法流程-第四步:左心评估
本周我们来到了「重症超声血流动力学诊治六步法流程」的第四步:左心评估。
左心功能评估分为左心舒张及收缩功能评估两部分,对左心功能的评估是六步法中最为纷繁复杂的部分。然而,为了满足临床上“快速、准确”的工作需求,六步法的左心评估强调以定性评估为基础。
定性是雪中送炭, 定量是锦上添花
左心室舒张功能的定性评估
1、定性评估左室舒张功能时,首先评估患者收缩功能,当收缩功能小于50%时,往往同时合并舒张功能不全。
左心室收缩功能的定性评估
>60%
50-60%
2、左心收缩功能异常分类
弥漫型运动功能障碍:
全心运动功能减退可合并左、右心室运同时扩张。
非冠脉相关型----应激性心肌病
-
心尖型--球形变
-
中间段
-
基底型
-
局灶性(非冠脉分布区)
冠脉相关型-ACS
陈焕、刘丽霞
2019-07-26
2019-07-25
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重症相关
重症超声研究组(CCUSG)是重症超声领域最大的非盈利医学学术组织,由北京协和医院牵头,联合包括清华大学华信医院、中南大学湘雅医院、四川大学华西医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、北京同仁医院、中国医科大学附属第一医院、河北医科大学第四医院等于2013年成立。CCUSG最早建立了重症超声基础培训体系,并随后创建了基于重症超声的重症课程,形成了包含二十余套课程在内的完善的重症超声培训体系,逐步构建从临床医学、教学实践到科研在内的重症医学全方位架构。
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