【跬步千里】超声引导下外周静脉置管可以减少中心静脉导管的使用和留置时间 PART 1

五、重症护理超声院感防控

静脉通路是重症患者治疗的“重要生命线”。然而，临床上常因为肥胖、水肿、慢性疾病、低血容量、血管畸形、静脉血栓等造成置管失败，甚至因外周静脉穿刺困难而被迫留置或不能及时拔除中心静脉导管。在ICU，中心静脉导管引起的导管相关性血流感染（catheter related blood stream infection,CRBSI）发生率（2.8-12.8）/1000导管日。而CRBSI的发生将延长患者的住院时间、增加患者医疗费用，导致患者死亡风险增高。因此，降低ICU内CRBSI的发生率具有重要意义。超声引导可以减低置管困难患者外周静脉穿刺的失败率，减少穿刺时间。应用超声引导下外周静脉置管可以减少中心静脉导管使用量，尤其是病情平稳、置管困难的患者。因此，超声可明确血管位置，有助于引导穿刺，减少中心静脉导管的使用。